путь к просветлению

Реферат на тему: Психически больные: психологические методы исследования и организация психиатрической помощи

Раздел: Медицина     ВСЕ РАЗДЕЛЫ

Реферат на тему: «Психически больные: психологические методы исследования и организация психиатрической помощи» Введение В странах Западной Европы и США до последнего времени отсутствовала государственная внебольничная психиатрическая помощь; число психически больных в населении там пытались установить лишь методом переписи. Согласно одной из первых переписей, проведенной в 1836 г. в Вестфале, число психически больных равнялось 1,3 на 1000 населения. В 1871—1872 гг. были проведены переписи во Франции, Англии, Шотландии, Пруссии, Италии, Баварии, Исландии. В этих странах число психически больных колебалось от 1,65 на 1000 населения в Италии до 3,05 в Англии и Исландии. Но уже переписями, проведенными в 1905 г., было выявлено 4,08 психически больных на 1000 населения в Англии, 4,5 — в Шотландии, 5,6 — в Ирландии и Бернском кантоне и, наконец, 9,7 — в Цюрихе (Швейцария). В 1929 г. Брюггером (Вгйддег), изучавшим психическую заболеваемость в одном округе Тюрингии, установлен интенсивный показатель заболеваемости, равный 13,1 на 1000 населения. Совершенно очевидно, что данные длительно проводимого единообразного учета психически больных в диспансерных учреждениях дают возможность располагать более достоверными сведениями о численности психически больных в населении, чем данные одномоментных выборочных (по отдельным областям) переписей психически больных, осуществляемых к тому же людьми, не обладающими необходимой психиатрической подготовкой. В настоящее время Комитет по охране психического здоровья ВОЗ рекомендует проводить «зональные» обследования для выявления психически больных в населении и установления тех особенностей внешней среды, которые способствуют наблюдающемуся в зарубежных странах росту числа психически больных. На основании этих исследований Комитет ВОЗ установил, что в странах Западной Европы и в США число страдающих «серьезными психоневротическими расстройствами» достигает 10% населения, из них 1%, или 10 человек на 1000 населения,— больные с выраженными психическими заболеваниями. До последних лет за рубежом психически больные обслуживались исключительно стационарной помощью, в Англии и в США 40% всех больничных коек было занято психически больными. Отсутствие государственной внебольничной помощи, конечно, не давало возможности выявить и учесть всех психически больных. В настоящее время признано, что чрезмерное внимание уделялось строительству психиатрических больниц, в то время как необходимо наряду со стационарами развивать сеть внебольничных учреждений (диспансеров, психиатрических амбулаторий, патронажа, дневных и ночных стационаров, пансионатов, клубов и т. п.). Большое значение придается «социальной реадаптации» психически больных. По мере развития дифференцированного подхода и более оптимистического взгляда на возможности излечения психически больных и предупреждения возникновения и обострения психических заболеваний начинают отступать на задний план вопросы охраны общества от психически больных и все большее внимание уделяется заботе о самом больном. Однако далеко не во всех зарубежных странах поступления психически больных в больницы проводятся исключительно на основании медицинского заключения без соблюдения административных формальностей.

Вся организация психоневрологической помощи планируется на основе следующих принципов. 1. Приближение помощи к населению путем создания следующих психоневрологических лечебных учреждений: межрайонные больницы, отделения в соматических больницах, диспансеры (при некоторых из них имеются небольшие стационары), кабинеты в районных поликлиниках. Наконец, практикуются приемы больных психиатрами в медико-санитарных частях на производствах. 2. Дифференциация сети лечебных учреждений: психоневрологические больницы (и отделения в соматических больницах), психиатрические колонии, отделения стационаров профилируются для обслуживания определенных контингентов больных сообразно их заболеванию и психическому состоянию; диспансеры. Органами социального обеспечения и просвещения создаются дома для инвалидов-хроников; интернаты, школы, лечебно-трудовые мастерские — для детей-олигофренов. 3. Оказание помощи не только страдающим психозами, но и больным с пограничными формами нервно-психических заболеваний (неврозы, реактивные состояния, психопатии). Эти контингенты больных до революции не обеспечивались государственной медицинской помощью. В наст, время они состоят на учете психоневрологических диспансерных учреждений. Оказанная этим больным своевременная внебольничная медицинская помощь является одним из действенных профилактических мероприятий. 4. Организация психоневрологической помощи на основе единых нормативов, разработанных институтами психиатрии и отдельными психоневрологическими учреждениями, изучающими распространенность и структуру нервно-психической заболеваемости. Эти нормативы после утверждения их Министерством здравоохранения становятся общеобязательными. 5. Обеспечение психически больных, находящихся среди населения, лечебно-профилактической помощью без отрыва их от семьи и привычной для них обстановки, что способствует компенсации психических нарушений, упорядочению поведения, сохранению старых, а иногда и приобретению новых трудовых навыков. В необходимых случаях эти больные обеспечиваются патронажным пособием.

Для исследования моторики применяют «метод зрительно-моторной координации». Применяются также серии методик для исследования речи, праксиса и гнозиса. Для выявления нарушения внимания используют «пробу Крепелина» (сложение чисел), «корректурную пробу», таблицы Шульте (выявляющие особенности поисковых движений взора). Особенности работоспособности больных выявляются также методиками конструктивно-практического характера («куб Линка», «Коос» и «доски Сегена»). Количество применяемых психологических методов велико, оно варьирует и видоизменяется в зависимости от общего психического состояния больного, от степени его доступности и образовательного уровня, от состояния сознания. Психологические исследования осуществляют в организованных при психоневрологических больницах кабинетах экспериментальной патопсихологии, для оборудования которых необходимы некоторые наглядно-методические пособия. Применение психологических методов и истолкование полученных с их помощью данных должны проводиться лишь квалифицированным специалистом — психологом, знающим психиатрическую клинику. Специалисты такого профиля (патопсихологи) готовятся в университетах. Анализ экспериментальных данных, получаемых при исследовании психически больных, должен основываться на положениях современной материалистической психологии относительно развития и структуры психической деятельности в норме. Большой вред психиатрической клинике и психологии принесли измерительные методики, применяющиеся в некоторых зарубежных странах до настоящего времени. Теоретической основой этих методик являлись положения так наз. функциональной психологии о врожденных изолированных психических функциях. Согласно этой концепции развитие психики состояло в количественном созревании таких функций; распад психических процессов рассматривался как количественное их уменьшение. Исследование нарушений психической деятельности сводилось к чисто количественному их измерению. Этому взгляду на психику как на совокупность отдельных, врожденных, функций противостоят положения материалистической психологии, рассматривающие психические процессы (мышление, память, восприятие и др.) как виды произвольной деятельности человека, формирующиеся в онтогенезе под влиянием обучения и воспитания. Распад этих процессов при психических заболеваниях представляет собой не количественное уменьшение и не возврат к ранним этапам развития, а особые качественно разнообразные типы нарушений. Отличие методик экспериментально-психологического исследования от так наз. тестового исследования состоит в том, что первые направлены на качественный анализ психических процессов, на раскрытие механизмов того или иного способа деятельности больного, в то время как «тестовые испытания» носили в основном измерительный характер. Разные психические заболевания приводят к разным видам нарушений отражательной деятельности мозга; психологические методы исследования направлены на выявление структуры различных форм нарушений этой отражательной деятельности. При истолковании экспериментальных данных должны быть учтены отношение больного к экспериментальному заданию, характер допускаемых им при выполнении работ ошибок, реакции больного на помощь экспериментатора и на оценку его достижений.

Представительство несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет и лица, признанного в установленном порядке недееспособным, осуществляют их родители, усыновители, опекуны, а в случае их отсутствия администрация психиатрического стационара или психоневрологического учреждения социального обеспечения или социального обучения. Защиту прав и законных интересов гражданина при оказании ему психиатрической помощи может осуществлять адвокат; 8)Pсведения о наличии у гражданина психического расстройства, о фактах обращения за психиатрической помощью и лечения в учреждении, оказывающем такую помощь, а также иные сведения о состоянии психического здоровья являются врачебной тайной; 9)Pадминистрация и медицинский персонал психиатрического стационара обязаны информировать родственников или законных представителей пациента, а также иное лицо по его указанию об изменениях состояния его здоровья и чрезвычайных происшествиях. Особые права пациентов, находящихся в психиатрических стационарах: 1)Pсодержание в психиатрическом стационаре возможно только в течение срока, необходимого для обследования и лечения; 2)Pмеры физического стеснения и изоляции при недобровольной госпитализации применяются только в тех случаях, формах и на тот период времени, когда, по мнению врача-психиатра, иными методами невозможно предотвратить действия госпитализированного лица, представляющие непосредственную опасность для него и окружающих

Сообщение по психиатрии на тему методы обследования психически больных

Методы обследования больных с психическими расстройствами

Общая симптоматика гинекологических заболеваний. Методы обследования гинекологических больных

Комплексная оценка влияния психологических и клинических факторов медицинской помощи на благосостояние пациентов (на примере больных рассеянным склерозом)

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ (КЛИНИЧЕСКИЙ И ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОДЫ)

Социально-психологические методы разрешения социальных конфликтов

Организационно-распорядительные и социально-психологические методы воздействия

Методи лінгвістичних досліджень.Описовий метод. Порівняльно-історичний метод

Психологические методы управления организацией на материалах ОАО "Гомельского завода пусковых двигателей им. П.К. Пономаренко"

Общие и специальные методы исследования конфликтов с помощью опросника Айзенка

Эрнст Кречмер. Психологические методы исследования

Профилактика общественно опасных действий психически больных в Новгородской области

Психически больные

Предмет и методы психологии. Общее понятие о психике. Классификация психических явлений

Исследование мышления больных шизофренией методом пиктограмм

Методы исследования больных с заболеваниями эндокринной системы

Методы исследования нарушений психических процессов и состояний

Организация и планирование защиты больных и медперсонала при различных очагах поражения чрезвычайных ситуаций

Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания

Хирургия катастроф. Этапы ведения больного.

Гигиена тела хирургического больного

Душевный недуг. причины психических заболеваний. Православный взгляд

Психические расстройства и мозг

Д.Б. Элъконин "К пpоблеме пеpиодизации психического pазвития в детском возpасте"

Роль темперамента в психическом развитии

Этика общения с умирающим больным

Особенности психического развития детей шести-, семилетнего возраста

Эмоционально-чувственные и волевые психические процессы

Познавательные психические процессы. Мышление, тестирование уровня мышления

Влияние эмоциональных отклонений на внутреннюю картину болезни (на примере онкологических больных)

Больно жить. О прозе Олега Павлова

Клиника и систематика депрессий у соматически больных

Сравнительная оценка применения Корнерегеля и Актовегина глазного геля у больных после экстракции катаракты

Диагностика и лечение синдрома «сухого глаза» у больных, получающих b-адреноблокаторы

Рекомендации по питанию для больных, перенесших операцию на желчном пузыре

Лечение больных хроническим периодонтитом

Состояние онкоурологической помощи больным в России, 1997 г.

Применения гептрала у больных опийной наркоманией с поражениями печени

Адаптивная физическая культура в системе больных наркоманией

Курортное лечение больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата

Литература - Терапия (Лечение в амбулаторно-поликлинических условиях больных с

Методология диагностики торакальных больных

Послеоперационный спаечный процесс у гинекологических больных

Средства самоконтроля больных сахарным диабетом

Лекции - Педиатрия (Таблица тестов для оценки физического и психического состояния)

Лейкоцитарный индекс интоксикации у больных с желчно-каменной болезнью.

Медикаментозные осложнения у больных эпилепсией

Медико-психологические последствия боевой психической травмы

Гигиена питания хирургического больного

Разработка управленческих решений в условиях психической напряженности

Психические расстройства и их роль в виктимном поведении детей и подростков

К возможности рационализации представлений о психических и социальных процессах

Психологические особенности больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

Игрушка как средство психического развития ребенка от рождения до 4-х лет

Психические познавательные процессы

Дифференцированное применение нейрометаболических препаратов у больных пожилого возраста с неврозоподобными расстройствами

Психологическое портретирование больного шизофренией

Культура психической деятельности в конфуцианстве

Память в системе психических процессов

Психические состояния человека , их классификация и свойства

Эффективность тианептина при терапии больных депрессией в общетерапевтической практики

Гиперицин (зверобой) в лечении больных с симптомами депрессии и тревоги

Существует ли интеллект как психическая реальность

Международный день психического здоровья

Взаимосвязь психической атмосферы в семье и уровня психического развития ребенка

Психические расстройства

Психологическая помощь при психических расстройствах

Системные аспекты психической деятельности

Тезисы по теории психической коммуникации

Международный день психического здоровья

Психический акт

Психическая энергия и здоровье человека

Характеристика поведения и психического отражения на стадии интеллекта

Психологическое исследование особенностей когнитивной сферы детей с задержкой психического развития и с умственной отсталостью

Формирование произвольности у детей с задержкой психического развития

Чань-буддизм и чаньская культура психической деятельности

Соматизированные психические реакции, или соматоформные расстройства: клинические проявления

Деструктивность семейных отношений как фактор нарушений психического развития у детей

Самосознание в психической организации жизни человека

Механизмы психического регресса

Психические половые расстройства

Импотенция у больных диабетом

Программа физического воспитания детей 5-6 лет с задержкой психического развития

Динамика функционального состояния нижних конечностей у больных со сложными переломами костей таза

Психическое здоровье населения и современные экологические, социокультуральные влияния

Психические особенности человека

Обследование Алапаевской плотины геофизическими методами

Экспертная оценка отставания в психическом развитии, не связанного с психическим расстройством (методические рекомендации)

Средства для лечения больных хроническим колитом

Типы отношения к болезни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Общая аэрокриотерапия больных бронхиальной астмой

Ранняя небулайзерная терапия при химическом ожоге верхних дыхательных путей у больных с отравлениями крепкими кислотами

Динамика показателей микроциркуляции у больных после лазерной терапии периодонтита и локальной остеопластики

"Психические модели" гиповесомости в многосуточных экспериментах

Защитник прав пациентов в секторе психического здравоохранения Нидерландов

Преступление и психическая болезнь: время действовать

Влияние раннего обучения иностранному языку на психическое развитие ребенка дошкольного возраста

Пароксетин при лечении депрессий у больных общесоматического стационара

Преодоление нервно-психического напряжения

Механизмы психического развития детей

Проблема периодизации психического развития

Здоровье, физическая и психическая подготовленность воспитанников военно-спортивного казачьего клуба

Активность карбоксипептидазы N и ангиотензинпревращающего фермента в сыворотке крови у онкологических больных при химиотерапевтическом воздействии

Правовая нормативная база социально-медицинской работы с лицами, страдающими психическими заболеваниями

Угрозы, разновидность нарушения психической неприкосновенности личности

Анализ оценки состояния людей, больных сахарным диабетом в Красноярском крае

Анестезия при психических болезнях и алкоголизме

Анестезия у больных с патологией легких

Анестезия у больных эндокринной патологией

Выявление отклонений психического развития у детей первого года жизни

Диагностика и восстановительное лечение больных с заболеваниями периферической нервной системы

Интенсивная терапия инфекционных больных

Клинические особенности основных форм пограничных психических расстройств

Лечебное питание больных

Личностные особенности больных гипертонической болезнью

Нарушения высших психических функций при инсульте

Обеспечение безопасности больного при реанимации и стадии наркоза

Опыт применения диротона для лечения больных артериальной гипертонией

Осложнения общей анестезии в связи с особым состоянием больного

Особенности лечения ишемической болезни сердца у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких

Отечественный опыт применения Липобая у больных с дислипидемией

Подготовка больного к анестезии и операции

Применение средств адаптивной физической культуры в комплексной реабилитации больных с инфарктом миокарда в пост стационарном этапе

Профилактика и психические расстройства при бруцеллезе. Бруцеллез у животных

Психическое здоровье и психическая болезнь. Качественные различия. Основные категории

Распределение антигенов системы HLA у больных туберкулезом и здоровых представителей русской этнической группы Челябинской области

Сестринский уход за больными желудочно-кишечными заболеваниями

Сравнительная характеристика эффективности различных комплексов АФК у больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом

Физическая реабилитация больных невритом лицевого нерва

Физическое и психическое развитие ребенка (от рождения до 6 лет)

Ведение больных в хирургическом отделении

Влияние психообразовательной работы среди родственников на восприятие ими душевно больных членов семей

Возможности диагностики психических дисфункций в вероятных экстремальных условиях

Игра – как средство коррекции интеллектуальных нарушений у детей с задержкой психического развития

Логопедическая работа с больными, перенесшими инсульт

Пространственно–временные представления: исследование и формирование у детей с задержкой психического развития

Развитие личности детей с задержкой психического развития

Социальное и психическое развитие младших школьников

Формирование познавательной активности у детей с задержкой психического развития на занятиях по ознакомлению с окружающим

Анализ гипотезы Д.Б. Эльконина о периодизации психического развития

Ведущие типы деятельности в возрастные периоды детства и механизмы их влияния на психическое развитие

Влияние гендера и доминирующей перцептивной модальности на изменение глубины и знака психического состояния под воздействием запаха

Влияние хронических соматических заболеваний на психическое развитие подростков (особенности мыслительной деятельности)

Возрастные периодизации психического развития личности

Восприятие как психический познавательный процесс

Изменение уровня нервно-психической устойчивости человека в зависимости от направленности локуса контроля

Изучение психологии терминальных больных и умственно отсталых детей

Классификация психического дизонтогенеза В.В. Лебединского

Коррекционная педагогика при задержке в психическом развитии

Личностные особенности психосоматических больных

Некоторые особенности психического развития

Организация диагностики эмоциональных психических процессов

Особенности познавательной деятельности детей с задержкой психического развития

Особенности психического развития детей с синдромом гиперактивности и дефицитом внимания

Период новорожденности: характеристика социальной ситуации развития, специфика психофизиологического развития, новообразования, значение для дальнейшего психического развития

Понятие психического здоровья личности

Проявления бессознательного в психических состояниях, процессах, свойствах

Психические механизмы формирования религиозного мировоззрения в классическом психоанализе

Психические особенности общения младших школьников

Психические познавательные процессы

Психические процессы и состояния в спорте (на примере кикбоксинга)

Психические растройства (на примере произведения О. Уайльда "Портрет Дориана Грея")

Психическое здоровье

Психическое развитие слепого ребенка

Психологическая защита больных алкоголизмом

Развитие высших психический функций у человека

Разработка практических рекомендаций по сохранению и укреплению психического здоровья детей старшего дошкольного возраста в контексте воспитания в семье и дошкольном образовательном учреждении

РЕФЕРАТЫ referat.star-info.ru.