путь к просветлению

Реферат на тему: Организация работы медсестры приемного отделения

Раздел: Медицина     ВСЕ РАЗДЕЛЫ

Сбор сведений о движении больных в отделениях. 9. В отделении постоянно поддерживается готовность, в случаях участия больницы в ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций, а также в случае обнаружения больного (подозрительного) особо опасным инфекционным заболеванием, карантинной инфекцией. Для выполнения задач в приемном покое имеется: комплект установленных форм учетной документации; инструкции дежурному персоналу по работе при чрезвычайных ситуациях; схему оповещения сотрудников приемного отделения; укладки ООИ, Готовность и слаженность работы в отделении достигается постоянной учебой, решением вводных задач и практическими тренировками, проводимыми заведующим приемного отделения. В приемное отделение пациенты поступают: в плановом порядке – это когда пациенты прибывают в стационар по направлению из лечебно–диагностических учреждений области. самостоятельно – когда пациенты пребывают в отделение без направлений, нуждающиеся в амбулаторной помощи, медицинской консультации. в экстренном порядке, пациенты поступают на скорой помощи, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи. Согласно коечному фонду, обслуживаемого каждым приемным отделением мед. персонал обеспечивает круглосуточный пост. Работой приемного отделения руководит заведующий отделением. Сведения по кадровому составу № должность Кол-во Штатных единиц Кол-во Физич. лиц % укомплектованности 3 Средний мед. персонал 25,5 18 74 4 Младший мед. персонал 25,75 12 46 Прочие (кладовщики) 5 4 80 Вывод: Как видим из приведенной таблицы, укомплектованность медицинскими сестрами составляет 74%, а младшего медицинского персонала 46%. Несмотря на низкую укомплектованность в отделении всегда поддерживается чистота и порядок, согласно санитарно-противоэпидемического режима. Аттестовано всего 41%. Высшую квалификационную категорию имеют 4 человека; Первую квалификационную категорию имеют 1 человека; Вторую квалификационную категорию имеют 3 человека. Готовятся сдать на 2 категорию 7 человек. Повысить квалификационную категорию 3 человека. Средний возраст сестринского медицинского персонала 30–40 лет. Характеристика детского приемного отделения Я работаю в приемном отделении детского корпуса, который обслуживает 6 отделений: детское реанимационное отделение; детское неврологическое отделение; детское отоларингологическое отделение; детское ревматологическое отделение; детское нефрологическое отделение; отделение острой респираторной инфекции. Медицинский пост – мое рабочее место, находится в центре кабинета, где осуществляется плановая и экстренная госпитализация пациентов. На посту имеется вся необходимая компьютерная техника, 2 телефона, местного и городского сообщения. Для дежурного персонала приемного отделения имеется вся необходимая документация: служба ГО и ЧС ГУЗ КОКБ (схемы оповещения, сбора, адреса, телефоны); папка с приказами главного врача о действиях медицинского персонала на случай выявления особо опасных инфекций (холера, чума); информационная папка по техническим выполнениям простых медицинских услуг, характерных для приемного отделения: Сборник технологий практической деятельности медицинской сестры (разработанный на базе ГУЗ КОКБ сотрудниками больницы); Технологический протокол работы в процедурном кабинете; Технология выполнения простых медицинских услуг; Инструктивно-методическое пособие «Организация санитарно-противоэпидемического и дезинфекционно-стерилизационного режимов в ЛПУ». графики врачебных дежурств по всем профилям больницы; В отделении ведется учетная документация: журнал экстренной профилактики столбняка; журнал учета температуры в холодильнике; журнал учета качества предстериллизационной обработки инструментов; журнал учета шприцев; журнал учета проводимых процедур; Для поступающих больных и их родственников в холле приемного отделения имеется наглядная информация: копии лицензии ЛПУ на право занятия медицинской деятельностью; правила внутреннего распорядка больницы; сведения о размещении корпусов на территории больницы; объявления о часах посещения пациентов; перечень продуктов, разрешенных для передачи больным.

Стерилизация проводится в автоклавной, с соблюдением температурного режима: для инструментария, перевязочного материала – 132 С (2,0 кгс/см) – 20 минут; резиновые груши – 120 С (1.1 кгс/см) – 45 минут. Результат я регистрирую в журнале «Контроля работы стерилизаторов воздушного, парового автоклава», форма №257/у. ПРИКАЗ МЗ СССР от 12.06.1989 г. №408 «О мерах по снижениюзаболеваемости вирусными гепатитами в стране». С целью предупреждения возможности заражения гепатитом необходимо максимально применять медицинский инструментарий одноразового пользования, строго соблюдать правила использования, дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизация медицинского инструментария, используемого при проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых. Согласно руководству Р.3.5.1904–04 от 04.03.2004 г. «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживаниявоздуха в помещениях». Установлен график кварцевания помещения, которого я всегда придерживаюсь, находясь на смене. САН.ПИН 2.17.728–99 «Правила сбора, хранение, удаление отходов лечебно-профилактических учреждений». В нашем отделении образуются отходы класса «А», «Б», «Г». Класс «А» неопасные отходы лечебно-профилактических учреждений; Класс «Б» опасные (рискованные) отходы лечебно-профилактических учреждений, потенциально инфицированные отходы. Класс «Г» – отходы, по составу, близкие к промышленным. (люминесцентные, кварцевые лампы). Для утилизации отходов класса «Г» – занимается специальная служба, находящаяся на территории больницы. ПРИКАЗ МЗ МП РФ от 16.08.1994 г. №170 – «О мерах по совершенствованию профилактике и лечении ВИЧ-инфекции в Российской Федерации». ПРИКАЗ ДОЗН КО от 23.06.2003 г. №445 – «О профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией». Для профилактики ВИЧ-инфекции при проведении инъекций, при заборе крови, я использую защитную одежду: халат, шапочку, разовые перчатки, обувь, подлежащую мытью и дезинфекции, маска однократного применения; пластиковые очки. При возникновении аварийных ситуаций, таких как, (повреждение кожных покровов или попадание биологических жидкостей на слизистые рта, носа, глаз), необходимо провести ряд мероприятий. Для этого имеется аптечка первой помощи при аварийных ситуациях. Данный факт регистрируется в журнале «учета аварийных ситуаций». В моей практике таких случаев не было. С 1 МАЯ 2009 года введены санитарно-эпидемиологические правила СП 3.12485–09. «Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля лечебных организаций». Медицинский персонал, имеющий поражения на коже, отстраняется от работы и направляется на обследование и лечение. Соблюдать следующие условия: коротко подстриженные ногти, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений. ПРИКАЗ МЗ СССР от 03.09.91 г. №254 «О развитии дезинфекционного дела в стране». Контроль санитарно-эпидемиологического режима работы отделения проводится по графику бактериологической лабораторией 1 раз в квартал ПРИКАЗ МЗ РФ от 26.1998 г. №342 «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

Если такие показания отсутствуют, то пребывание родственников осуществляется на платной основе. Затем я заполняю медицинскую карту стационарного больного. В историю болезни вношу следующие данные: Ф.И.О., дата рождения, пол ребенка, паспортные данные, домашний адрес, номер детского сада, школы, класс, при наличие инвалидности вношу номер пенсионного удостоверения, номер полиса ОМС, при наличии – номер ДМС, код представительства, выдавшего полис ОМС, вид госпитализации (плановая, экстренная), кем доставлен пациент (машиной скорой помощи, самостоятельно, сан авиацией). Указываю время пребывания в стационар. Вношу диагноз направившего учреждения. Распечатываю историю болезни. Всем поступающим детям в стационар я измеряю вес, рост. Данные отмечаю на титульном листе истории болезни. Важно отметить, что все пациенты, обратившиеся в приемное отделение за медицинской помощью, не могут быть отпущены домой или переведены в другое лечебное учреждение без осмотра ответственного дежурного врача. Для предупреждения занесения в отделения инфекционных заболеваний, всех поступающих пациентов я осматриваю на педикулез и чесотку. Если будут выявлены данные заболевания, я произвожу обработку: На титульном листе истории болезни я делаю запись по тексту (чем пациент обработан, в какое время), ставлю свою подпись. В журнале «регистрация инфекционных больных» Ф-60у вношу данные о ребенке. Также заполняю экстренное извещение, где отмечаю, в какое отделение госпитализирован ребенок, Ф.И.О., место жительства, дата поступления, дата выявления, диагноз инфекционного заболевания, чем обработан больной, дата подачи экстренного извещения. Экстренное извещение я должна передать старшей мед сестре. В апреле 2009 году в приемном отделении была введена учетная документация пациентов, находящихся в приемном покое, под наблюдением более 1 часа. Основной задачей является создание условий для эффективного и качественного оказания медицинской помощи. Был разработан стандарт – «Лист наблюдения за пациентами на догоспитальном этапе в детском приемном отделении», где я отмечаю, все проводимые манипуляции у наблюдающихся пациентов. После внедрения данной документации можно оценить эффективность проведенной работы, а главное, ее можно контролировать. В 18.00 до 19.00 я собираю сведения о количестве пациентов, находящихся в стационаре, а также родственников, ухаживающих за ними, сотрудников. Эти сведения я передаю старшему дежурному врачу. Главный врач передает эти сведения в Центр противопожарной безопасности. Личные показатели на 2008 год Название манипуляции Количество процедур 2007 2008 Забор крови на б/х анализ 55 38 В/м инъекции 60 40 П/к инъекции 32 45 Диагностическая клизма 65 50 Инъекции, я делаю детям, нуждающимся в экстренной помощи – с высокой температурой, крапивницей, по назначению врача. Забор крови произвожу по показаниям, как правило, детям, поступающим в реанимационное отделение, в отделение ЧЛХ, для экстренной операции, в отделение детской нефрологии. Диагностические клизмы провожу детям, поступающим, в отделение раннего возраста, для предупреждения занесения в отделение кишечной инфекции. Количество детей, с выявленными инфекционными заболеваниями Заболевание 2007 2008 Педикулез 27 16 Чесотка 19 9 Дети, поступающие в отделения, у которых выявляются педикулез или чесотка, как правило, из неблагополучных семей.

Без любви хирург - это механик, а не врач. Тут он вручил мне листок бумаги и сказал: - Если вы хотите научиться быть врачом, вам нужно встретиться с этими людьми. Я посмотрел на листок. Там был только список десяти людей и их телефонных номеров, а когда я поднял глаза, старик исчез. Я был настолько разозлен тем, что сказал мне старик, что пошел прямо в кабинет администратора, чтобы постараться найти старика и сказать ему все, что я о нем думаю. Но у них не было никаких записей о том, что какой-то старый китаец работал в нашем отделении. Сначала я подумал, что, наверное, перепутаны записи - иногда так бывает, компьютерная ошибка или что-то в этом роде, - но нигде не было никаких записей о старом китайце, подходящем под мое описание, так что я не стал этим заниматься... до следующего дня. - Что же случилось? - спросил молодой человек. - Мне позвонила медсестра, чтобы я немедленно пришел... женщина с неоперабельной опухолью мозга сидела на кровати, у нее восстановился аппетит, и она говорила, что чувствует себя гораздо лучше

Работа участковой мед сестры

Организация работы приемного отделения стационара

Организация работы закусочной на 75 мест

Технологический процесс работы участковой станции

Организация работы секретаря

Организация работ и расчет технико-экономических показателей по смешанному участку горных работ №2 разреза «Черемховский»

Рациональная организация работы менеджера

Проект организации работ

Организация работы раздаточных

Организация работы отделения по ремонту роликовых подшипников

Организация работы с документами

Организация работы с документами в бухгалтерии

Организация работы ресторана «Русская кухня»» на 100п. Мест

Организация работы с VIP-клиентами банка

Организация работы питомника "Рыжее королевство"

Организация работы с документами

Общие условия организация работы следователя

Организация работы отдела вневедомственной охраны

Организация работы следователя по расследованию преступлений

Правовые основы организации работы представительного органа местного самоуправления

Организация работы закусочной на 25 мест

Организация работы пиццерии и бара

Организация работы ресторана

Организация работы школьной столовой на 200 мест

Организация работы предприятия по производству колбасных изделий

Организация работы рекламного агенства на примере ТОО "Азия Директ"

Организация работы центра закупки компьютерной техники (на примере ООО "Аверс")

Организация работ по охране труда на предприятии

Организация работы менеджера

Организация работы ресторана при гостинице на 100 мест

Планирование работы с персоналом в организации и проведение его деловой оценки

Экономика и организация работ по селективным методам изоляции пластовых вод в условиях ЛУПНП и КРС

Организация работы по подготовке школьного актива органами ВЛКСМ в 60-80-хх годах ХХ века

Организация работы с родителями в образовательном учреждении

Организация работы психологической службы в учреждении МУЗ Абинского района ЦРБ педиатрического отделения поликлиники

Организация работы социальных центров с обращениями граждан

Организация работы таможенных органов на воздушном транспорте

Организация работы аккумуляторного участка

Организация работы зоны ТО-2 для АТП г. Ижевска

Организация работы колесного участка с внедрением очистки колесных пар

Организация работы промежуточной станции

Организация работы горничной в санатории

Организация работы и документирование деятельности пенсионного фонда "Благосостояние"

Организация работы однопредметных непрерывно-поточных линий на примере ЗАО "Сокол-АТС"

Теоретические аспекты организации работы кафе

Работа с каталогами и подкаталогами. Работа с файлами

Технология социальной работы как мастерство специалиста социальной работы

Организация вагонного хозяйства на отделении дороги

Организация и проведение спасательных работ в чрезвычайных ситуациях

Биомедицинская этика (этика и деонтология в работе медицинской сестры)

Организация и планирование самостоятельной работы

Коммуникационные каналы и их влияние на эффективность работы организации

Организация рекламной работы в розничном торговом предприятии

Адаптер VGA. Организация и работа

Аттестационно – сертификационная работа медсестры палаты новорожденных акушерско-обсервационного отделения

Организация грузовой работы

Организация научно-исследовательской работы

К вопросу об организации и проведении самостоятельной работы курсантов под руководством преподавателя на компьютерной технике

Организация коммерческой работы на внутреннем водном транспорте

Организация физического воспитания и спортивной работы в ВУЗе

Финансовые методы повышения эффективности работы предприятий, организаций

Организация и работа с документами

Организация и производство работ повышенной опасности

Все для организации групповой работы

Системный подход к организации оздоровительной работы в образовательном учреждении

Организация кассовой работы в банках и операции с наличностью

Практические аспекты организации экономической работы в аграрных предприятиях

Организация учета выпуска готовых изделий (работ, услуг) и расчетов с покупателями

Сравнительный анализ "Основных правил работы ведомственных архивов" и "Основных правил работы архивов организаций"

Организация процесса геологоразведочных работ

Организация розыскной работы аппаратов УР и их компетенция

Изучение работы модуля "Организации и банки" системы "Галактика"

Организация и принцип работы Интернет-магазинов

Отчет о работе медицинской сестры

Работа медсестры отделения реанимации и анестезиологии

Мотивация и удовлетворенность персонала работой в организации

Организация ритмичности работы предприятия

Системы организации коллективной работы

Организация и повышение эффективности работы по подготовке, переподготовке, повышению квалификации персонала на предприятии

Групповая работа как форма организации кружка

Организация самостоятельной работы средних классах общеобразовательной школы

Самостоятельная работа как форма организации, способствующая повышению знаний учащихся на уроках окружающего мира в малокомплектной школе

Организация производства работ моторного участка

Работа по организации занятости бездомных

Методы организации дорожно-строительных работ

Организация эксплуатационной работы на железнодорожных участках

Исследование форм организации физкультурно-массовой работы в детском оздоровительном лагере (на примере туризма)

Организация и совершенствование работы коммерческого предприятия

Деревянные конструкции (лабораторные работы)

Штукатурные работы с основами охраны труда

Реактивные двигатели, устройство, принцип работы

Структура и алгоритмы работы спутниковых радионавигационных систем

Отчёт по лабараторным работам по биологии за 1 семестр

Воспитательная работа в вооруженных силах и ее влияние на психику воина в боевой деятельности

Обеспечение работы с/х предприятия в условиях радиактивного заражения (WinWord)

Спасательные и неотложные аварийно-восстановительные работы в очагах поражения

Буровые работы

Контрольная работа по всеобщей истории государства и права

Контрольная работа по Римскому праву

Прием на постоянное место работы

Особенности рассмотрения в судах трудовых споров о восстановлении на работе

How "DNA" testing works Анализ "ДНК" как проверяющие работы)

Контрольная работа по английскому языку (Тюмень)

Теория книговедения в работах М.Щелкунова

Культурологическая проблематика в работе Л.Н.Гумилева "Этногенез и биосфера Земли"

Как работать со секвенсором "CAKEWAIK"

Работа с редактором Vi. Другие текстовые редакторы UNIX

Электронная почта и факсимильная связь. Структура и прицип работы

Модемы: назначение, сравнительный анализ моделей, принцип работы, эксплуатация на примере конкретной модели

Принцип программного управления. Микропроцессор. Алгоритм работы процессора

Принцип работы сканера

Расчётно-пояснительная записка к курсовой работе по ОМПТ

Программное сопровождение практических работ по курсу "Конструирование и проектирование одежды"

Работа с каталогами (лабораторная работа)

Лабораторные работы (в ХГТУ)

Отчёт по созданию курсовой работы «База данных ACCESS»

Отчет по практической работе "Изучение MS Windows & MS Word 4 Windows 2.0"

Работа с графами

Интернет – червь I LOVE YOU (LOVE LETTER FOR YOU). Принцип работы. Меры безопасности для защиты от заражения и предотвращения деструктивных действий

Разработка цикла лабораторных работ по основам работы в WINDOWS 2000

Работа с текстами в Corel DRAW 10

Norton Commander– инструментарий работы в среде MS DOS

Лабораторная работа №7 по "Основам теории систем" (Решение задачи коммивояжера методом ветвей и границ)

Лабораторная работа №3 по "Основам теории систем" (Теория двойственности в задачах линейного программирования)

Расчетно-графическая работа по специальным главам математики

Контрольная работа по линейной алгебре

ПРИМЕНЕНИЕ "ПУЛЬМОСАНА – 2" ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТЕЛЯТ БОЛЬНЫХ БРОНХОПНЕВМОНИЕЙ ( ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА )

Ревматизм (Конторльная работа)

Роль медсестры руководителя в организации лечения и ухода за больными с психическими расстройствами

Отчёт о прохождении производственной практики (работа в стационаре)

Характеристика основных отраслей правовой статистики. Ее значение в практической работе правоохранительных органов (Контрольная)

Контрольная работа по Уголовно-процессуальному праву РФ

Опыт мониторинговых работ в парке Орленок города Воронежа

Преемственность и перспективность в работе по русскому языку между I-III (IV) (на материале внеурочной предметной деятельности) (и V-VI классами (Диплом) MS Word`2000)

Педагогическое образование родителей. Работа с родителями ребёнка-инвалида

Методика изучения и использования во внеклассной работе истории населённых пунктов Белгородской области (На примере посёлка Прохоровка)

Особенности речевых ошибок младших школьников в письменных творческих работах и пути их исправления

Особенности работы социального педагога - реабилитатора с трудными подростками

Современный газетный заголовок. Работа с заголовком на уроках русского языка в школе

Теоретические основы социально-педагогической работы с учащимися в микрорайоне

Особенности работы с учебником на уроках «Окружающий мир» по УМК Н.Ф. Виноградовой

Внешняя политика США в работах Збигнева Бжезинского

Синтетические бумаги и особенности работы с ними

Технический проект на производство топографо-геодезических работ

Гидродинамическая теория смазки и ее возможности для расчета и анализа работы подшипников двигателя внутреннего сгорания

План горных работ для улучшения проветривания выработок II блока шахты "Северная"

Технологическая карта на бетонные работы

Состав бетонных и железобетонных работ (виды опалубки, арматуры ...)

Кровельные работы

Строительство участка магистрального нефтепровода "Суходольная – Родионовская" с углубленной разработкой сварочных работ

Итоги работы портов: Одесса, Ильичёвск, Николаев, Мариуполь и Херсон за 2003 год

Токарно-кузнечные работы

Стресс на работе

Типы темперамента учащихся и учет его особенности в учебно-воспитательной работе

Психологические особенности работы следователя

Исследование работы триггеров в интегральном исполнении

Постановка лабораторной работы по курсу волоконнооптические системы связи

Электрорадиоматериалы. Методические указания к лабораторным работам

Устройство селективного управления работой семисегментного индикатора

Регистрация документов как ключевой этап работы с документами

Грех как путь смерти и небытия в работе П.А. Флоренского "Столп и утверждение Истины" Письмо седьмое "Грех"

Технология механизированных работ в растениеводстве

Оценка работы сотрудников аппарата городского совета

Социальная работа и социальная педагогика

Метод наблюдения в социальной работе

Структурализм и функционализм в социологии: работы Т.Парсонса и Р.Мертона

Лабораторные работы по физике

РЕФЕРАТЫ referat.star-info.ru.